在一年前最經(jīng)典的那場(chǎng)圍棋大戰(zhàn)中，AI機(jī)器人阿爾法狗3：0戰(zhàn)勝了職業(yè)圍棋九段柯潔。賽后柯潔的眼淚給了世界深深的震撼，機(jī)器人竟在智力上擊敗了智人。
但圍棋比賽，畢竟只是一種極端情況下的測(cè)試。AI為人創(chuàng)造，其使命是為人所用。業(yè)界普遍認(rèn)為，AI對(duì)人類最大的貢獻(xiàn)或許在醫(yī)療行業(yè)。以美國(guó)咨詢公司弗羅斯特-沙利文公司的觀點(diǎn)為例，“人工智能可將醫(yī)療效果提高30%到40%，減少多達(dá)50%的醫(yī)療成本”。
這直接催生了醫(yī)療AI的火熱。數(shù)據(jù)顯示，自2013年到2017年，整個(gè)AI醫(yī)療行業(yè)共獲得241筆國(guó)內(nèi)融資。
BAT也在搶灘這個(gè)行業(yè)，最近還有了新的重大變化。6月21日，騰訊宣布開(kāi)放旗下首款A(yù)I+醫(yī)療產(chǎn)品騰訊覓影的AI輔診引擎。官方稱，這是國(guó)內(nèi)首個(gè)開(kāi)放的醫(yī)療AI引擎。
騰訊希望給醫(yī)療信息化廠商等機(jī)構(gòu)“賦能”，為后者提供實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)智慧化的“工具箱”。例如，最近為廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院開(kāi)發(fā)“小嘉醫(yī)生”的智業(yè)軟件，就是一家被騰訊覓影AI輔診引擎“賦能”的醫(yī)療信息化廠商。在應(yīng)用場(chǎng)景中，用戶關(guān)注該醫(yī)院的微信公眾號(hào)，輸入癥狀，等待幾秒鐘，會(huì)看到“小嘉醫(yī)生”推薦的與患者匹配的掛號(hào)信息彈出來(lái)。
“我們?cè)贖IS(醫(yī)院管理信息系統(tǒng))領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)還算豐富，但不太具備AI輔診等前沿技術(shù)的基礎(chǔ)能力。有了騰訊的支持，我們可以更好地服務(wù)客戶”，智業(yè)軟件集團(tuán)副總裁侯浩天對(duì)中國(guó)企業(yè)家說(shuō)。
BAT搶灘AI醫(yī)療
據(jù)了解，騰訊覓影于2017年8月推出，目前具備AI醫(yī)學(xué)圖像分析和AI輔助診療兩項(xiàng)核心能力。前者能對(duì)海量的影像數(shù)據(jù)進(jìn)行學(xué)習(xí)分析，提高醫(yī)生看片子的效率、減少漏診;后者可構(gòu)建“醫(yī)學(xué)知識(shí)圖譜”和診斷模型，為醫(yī)生提供診斷決策。
官方介紹，騰訊覓影AI輔診引擎經(jīng)過(guò)大量學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，能夠預(yù)測(cè)700多種疾病，覆蓋醫(yī)院全學(xué)科門診90%的高頻診斷。通過(guò)開(kāi)放接口，醫(yī)療信息化廠商可以將騰訊覓影AI輔診引擎與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)融合，讓醫(yī)院HIS系統(tǒng)具備AI輔診能力。
實(shí)際上，相比百度和阿里，騰訊算是AI醫(yī)療的后來(lái)者。
早在2016年10月和2017年3月，百度和阿里云就相繼推出了各自的“醫(yī)療大腦”(AI輔助診斷應(yīng)用)。2017年7月，阿里健康也宣布了其醫(yī)療AI產(chǎn)品“Doctor You”的誕生。
盡管晚入醫(yī)療AI場(chǎng)，騰訊還是領(lǐng)先各路人馬站在了臺(tái)前。2017年11月，科技部公布首批國(guó)家人工智能開(kāi)放創(chuàng)新平臺(tái)名單，明確指定騰訊為醫(yī)療影像平臺(tái)的建設(shè)者，而百度和阿里云則分別負(fù)責(zé)自動(dòng)駕駛和城市大腦的平臺(tái)。
醫(yī)療本該是屬于百度的機(jī)會(huì)。在BAT之中，最先與醫(yī)療產(chǎn)生連接的正是百度。醫(yī)療廣告在很長(zhǎng)時(shí)間里，都是其重要收入來(lái)源。百度貼吧中也早有醫(yī)療相關(guān)內(nèi)容。但是，自2016年發(fā)生“賣吧門”和“魏則西事件”，令百度在醫(yī)療行業(yè)很難再讓公眾和政府信服。
至于政府為什么在醫(yī)療影像領(lǐng)域選擇了騰訊，而不是阿里系，就不得而知了。
有業(yè)內(nèi)人士透露，從他們?cè)卺t(yī)院的觀察來(lái)看，騰訊在醫(yī)療影像方面的確落地得更快。也有分析人士認(rèn)為，幾大國(guó)家級(jí)開(kāi)放平臺(tái)里，BAT各有斬獲。“政府部門的這一決策是綜合了各家企業(yè)的特點(diǎn)、在更多背景條件下做出的”。
騰訊的新邏輯
在今年4月舉辦的中國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+”數(shù)字峰會(huì)上，騰訊創(chuàng)始人馬化騰表示，騰訊的目標(biāo)是要成為各行各業(yè)的數(shù)字化助手，專注做三件事：連接、工具和生態(tài)。“我們發(fā)布的AI 輔診開(kāi)放平臺(tái)，正好闡述了這個(gè)定位”，騰訊移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)事業(yè)群副總裁陳廣域則說(shuō)。
除了這種形而上的理論，騰訊此舉或許還有更深的意味。
“騰訊的習(xí)慣是在其不擅長(zhǎng)的領(lǐng)域依靠資本和底層技術(shù)做平臺(tái)。另外，騰訊或許也想借開(kāi)放平臺(tái)提高自己的股價(jià)”，知名AI影像公司的管理人員葉慧表達(dá)了自己的推測(cè)。
6月21日上午10點(diǎn)，騰訊在深圳的發(fā)布會(huì)剛開(kāi)始半個(gè)多小時(shí)(12點(diǎn)結(jié)束)，但身在北京的葉慧看到，這件事已經(jīng)在很多醫(yī)療影像、信息化等專業(yè)微信群里引起了討論，比如騰訊覓影的收費(fèi)模式、合作方的背景等等。這些微信群里不乏醫(yī)院高層、大學(xué)教授、以及西門子這樣的GPS廠商。“影響力還是蠻大的，感覺(jué)國(guó)內(nèi)外AI從業(yè)人員都在關(guān)注這個(gè)消息”，葉慧說(shuō)。
她對(duì)騰訊開(kāi)放醫(yī)療AI引擎并不驚訝。去年，葉慧所在的公司就對(duì)醫(yī)療AI引擎的開(kāi)放趨勢(shì)有過(guò)判斷，甚至預(yù)測(cè)有兩家頭部公司最有可能做開(kāi)放平臺(tái)——騰訊是其中之一。
值得注意的是，醫(yī)療AI引擎的開(kāi)放趨勢(shì)在一定程度上折射出了這個(gè)行業(yè)面臨的瓶頸。
葉慧和金壇基金管理合伙人唐傳龍均向《中國(guó)企業(yè)家》記者透露了一個(gè)核心事實(shí)：無(wú)論是影像診斷，還是病理診斷，醫(yī)療AI軟件要想進(jìn)入醫(yī)院內(nèi)銷售，需取得三類醫(yī)療器械資質(zhì)。因此，它們?cè)诖笠?guī)模落地應(yīng)用之前，要進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)并申請(qǐng)CFDA或FDA注冊(cè)，“這意味著它們可能近幾年都無(wú)法獲得銷售收入”。
公開(kāi)資料顯示，國(guó)外已有不少AI產(chǎn)品獲得了FDA批準(zhǔn)，比如Viz.AI公司的腦卒中預(yù)警產(chǎn)品、ExcelMedical公司可預(yù)測(cè)猝死的Wave臨床平臺(tái)、Empatica公司的癲癇預(yù)警手環(huán)Embrace、美敦力公司的血糖情況預(yù)測(cè)系統(tǒng)Guardian Connect等。國(guó)內(nèi)盡管諸如匯醫(yī)慧影、樂(lè)普醫(yī)療等公司都在申請(qǐng)，但目前還沒(méi)有相關(guān)產(chǎn)品有突破性的進(jìn)展。
一位騰訊內(nèi)部人士表示，目前騰訊覓影平臺(tái)上的AI項(xiàng)目基本不收費(fèi)，或只收取少額的硬件成本費(fèi)用，且在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)都不考慮盈利。
“騰訊還是很聰明，既可獲得更多有價(jià)值的數(shù)據(jù)，同時(shí)避開(kāi)了資質(zhì)注冊(cè)問(wèn)題”，唐傳龍?jiān)u價(jià)。
中小玩家的新機(jī)會(huì)
在全球AI的發(fā)展攻勢(shì)下，以及AI醫(yī)療經(jīng)過(guò)自身的幾年發(fā)展，到今天已經(jīng)不需要解釋大家對(duì)于它的熱情。但問(wèn)題是，為什么他們都能做出看起來(lái)像模像樣的產(chǎn)品，AI醫(yī)療的門檻很低嗎?
“做演示的門檻很低，產(chǎn)品落地的門檻很高。”睿琪軟件產(chǎn)品總監(jiān)金路告訴記者，大公司做了很多的工具，底層技術(shù)已經(jīng)相對(duì)成熟。而且AI訓(xùn)練所需的數(shù)據(jù)集，在國(guó)際上都有公開(kāi)的可用，這些可以組合起來(lái)做一個(gè)很好的演示。但AI產(chǎn)品真正落地后，會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題。
“拿簡(jiǎn)單的圖像識(shí)別來(lái)說(shuō)，用戶拍照習(xí)慣、拍照部位、光線等因素，都會(huì)對(duì)AI產(chǎn)品的準(zhǔn)確度產(chǎn)生影響。這些是純線上學(xué)術(shù)研究型數(shù)據(jù)集所不具備的，尤其醫(yī)療AI產(chǎn)品還涉及醫(yī)院運(yùn)行和醫(yī)生診療流程”，金路說(shuō)。
2017年5月，睿琪軟件、丁香園、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院聯(lián)合發(fā)布了中國(guó)首個(gè)皮膚病人工智能輔助診療系統(tǒng)——智能皮膚。在經(jīng)過(guò)接近一年的多番測(cè)試、審核、訓(xùn)練后，三方認(rèn)為該系統(tǒng)迎來(lái)重大突破：“對(duì)85種皮膚病識(shí)別準(zhǔn)確率達(dá)86%，其中34種常見(jiàn)病大于95%，可識(shí)別病種數(shù)和準(zhǔn)確率居行業(yè)之首”，于是正式面向臨床醫(yī)生開(kāi)放使用。
丁香園副總裁張偉則告訴記者，要想做好一款醫(yī)療AI產(chǎn)品，除了在技術(shù)與算法上的硬實(shí)力，還要滿足幾個(gè)關(guān)鍵因素：
1. 場(chǎng)景，即選擇從哪個(gè)疾病或方向入手，必須對(duì)醫(yī)療有非常深入的理解;
2. 權(quán)威的合作關(guān)系，在醫(yī)療AI產(chǎn)品的設(shè)計(jì)研發(fā)、臨床實(shí)驗(yàn)上，需要醫(yī)院和專家的臨床知識(shí)支持與臨床路徑指導(dǎo)，以及大量、高質(zhì)量的醫(yī)療資源提供，如影像、病理或病例;
3. 高投入，至少有100人的團(tuán)隊(duì)做支撐，其中差不多30人all in。
多位受訪者表示，騰訊此次開(kāi)放其AI輔診引擎，將進(jìn)一步降低企業(yè)擁抱AI的門檻，對(duì)整個(gè)行業(yè)發(fā)展是利好。
不過(guò)，金路同時(shí)指出，AI的核心是數(shù)據(jù)和產(chǎn)品。“數(shù)據(jù)不是有量就行，需經(jīng)過(guò)清洗、可溯源，且通過(guò)知情和授權(quán)，這涉及到醫(yī)生、醫(yī)院和患者，還有很多后續(xù)工作要做。從產(chǎn)品的角度來(lái)說(shuō)，AI模型需要針對(duì)場(chǎng)景、數(shù)據(jù)，進(jìn)行深度定制和優(yōu)化。”
他認(rèn)為，目前垂直領(lǐng)域的輔助診斷廠商在很多方面更具優(yōu)勢(shì)，例如醫(yī)生和患者的資源，以及產(chǎn)品研發(fā)能力。“簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就算有了京東和天貓，還是會(huì)有蘑菇街和小紅書(shū)。”
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